Доулы смерти: сопровождение в конце жизни

Розалинд Коулман

 

Доулой в конце жизни называют человека, который с состраданием сопровождает умирающего, его семью и близких до, во время и после смерти.

Главная цель — обеспечить, чтобы человек умер в спокойствии, в соответствии со своими желаниями и убеждениями. Эффективное сопровождение доулы основывается на неосуждающем слушании, уважении приоритетов умирающего и помощи в реализации его последних желаний. Такой подход даёт человеку свободу вести важные разговоры с близкими, выражать страхи, сомнения и сожаления, заниматься теми вопросами, которые для него значимы, и принимать важные решения.

Доулы могут способствовать конструктивному и взаимно полезному участию семьи и близких, благодаря своей объективной роли в окружении умирающего.

Доулы не оказывают медицинской или сестринской помощи и направляют умирающего и его близких за профессиональной медицинской поддержкой по мере необходимости. Рекомендуется обращаться к сертифицированным доулам через национальные ассоциации или через онкологическую или паллиативную службу, сопровождающую пациента.

Конкретные примеры деятельности доулы включают эмоциональную, физическую и информационную поддержку:

  • Помощь в определении того, что умирающий и его близкие хотели бы сказать друг другу, и содействие этим разговорам.
  • Поддержка при принятии решений о конце жизни и оформлении расширенных медицинских директив.
  • Сопровождение на приёмы, помощь в общении с медперсоналом и поддержка информированного выбора в вопросах лечения.
  • Помощь в подготовке к практическим аспектам умирания: объяснение процесса, стадий смерти и возможных физических изменений.
  • Организация паллиативной помощи на дому, если это желаемо и возможно.
  • Поддержка семьи в подготовке к утрате и переживанию горя.
  • Написание писем или создание памятных альбомов.
  • Предложение методов расслабления, таких как медитация и массаж, для умирающего и его опекунов.
  • Предложение проведения ритуала прощания.

 


Термины „доула конца жизни“ и „танадоула“ могут использоваться как взаимозаменяемые. Слово „танадоула“ происходит от греческих thanatos (смерть) и doula (помощница, ухаживающая).

– Rawlings D. et al 2019 What role do death doulas play in end-of-life care? A systematic review Health Soc Care Community . 27(3):e82-e94. doi: 10.1111/hsc.12660. Epub 2018 Sep 26.

 

Оригинал документа написан на английском языке. Перевод подтверждён Алексеем Лаховым

Download PDF